KANAMA DÜZENSİZLİKLERİ

Normalde 28-30 günde bir olan kanamaların miktarının değişmesi ve mensurasyon kanaması dışındaki kanamalar şeklinde değerlendirilir.

Kanamalar yumurtalık fonksiyonlarının etkisi altındadır. Yumurtalıklar da beyin hipofiz-hipotolamus dokusunun kontrolündedir. Yani beyni etkileyen bir çok neden yumurtalıkların fonksiyonunu değiştirebilir.

Polimenore :  Adetlerin sık aralarla olması

Oligomenore:  Adetlerin seyrek aralıklarla olması

Hipermenore:  Kanamanın zamanında ancak fazla olması

Hipormenore:  Kanamanın zamanında ancak az olması

Menoraji: Kanama süresinin uzun olması

Metroraji: Kanamanın sürekli olması

Amenore: Kanamanın olmamasıdır.

Düzensiz kanamalar:

1-    Organik kanamalar(myom, kist, polip varlığında olana kanamalar)

2-    Disfonksiyonel kanamalar

Organik bozukluk olmaksızın fonksiyon bozukluğu sonucu olan kanamalar şeklinde de sınıflandırılır.

Bir diğer sınıflama:

-Ovulasyonsuz kanamalar

-Ovulasyonlu kanamalar şeklindedir.

Kanama düzensizliği olan hastada öncelikle ne tür bir düzensizlik olduğu, organik bir neden olup olmadığı, hormonal bir patoloji olup olmadığı araştırılır.

Disfonksiyonel kanamalar hayatın belli dönemlerinde özellikle puberte ve premenopozda sıklıkla karşımıza çıkar ve bunlar genellikle ovulasyonsuz kanamalardır. 

Kanamaya disfonksiyonel kanama teşhisi koymadan önce polip, myom, gebelik, endometrial hiperplazi, kan hastalığı, karaciğer hastalığı gibi hastalıklar ekarte edilmelidir. Kanaması fazla olan, tedaviye cevap vermeyen ve 35 yaş üzerindekilerde, hem teşhis hem de tedavi seçeneği olarak full küretaj yapılması uygun olur.

Diğer hastalıklar (tiroid, hipofiz hastalıkları) dışarıdan yapılan bazı tedavilerde kanama düzensizliğinde göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavide etkene göre düzenlenir. Eğer organik bir neden varsa bunu çözmek önceliklidir. Fazla kilo alıp vermek de bazen düzeni bozabileceğinden bununda göz önünde tutulmasında fayda vardır.